2018-8-31 22:12
宅~有何不可
急診靠等、缺藥缺人、資源被佔……荷蘭醫療怎麼瞭？
中新網8月31日電 荷蘭華僑新天地刊文稱，由於人手短缺問題，荷蘭值班診所急診/急救電話等待時間延長至半小時已是常態。由於醫療服務不夠好，醫務人員出現瞭造假、玩忽職守的情況，阿佈斯特丹5傢傢庭醫生值班診所全部被監督機構嚴格監管。
文章摘編如下：
阿姆傢庭醫生值班診所全被監管
目前，在阿姆斯特丹，五傢傢庭醫生值班診所正處於荷蘭醫療保健及青少年監察局(IGJ)嚴格監管中。
在荷蘭，?瞭滿足居民週六、週日及夜間(非正常工作時間)急診的需要，多個相距較近的社區診所中會確定一處，24小時都能提供醫療服務的診所，有“全科傢庭醫生”值班。
在自己的全科傢庭醫生不工作的時間，有急病可以撥打值班診所急診電話。有具備醫療知識的接線員接診，通過電話交談判斷你的病情狀況，並反饋給醫生，以指導下一步行動。緊急情況下，會?病患聯繫救護車。
此前，阿姆斯特丹傢庭醫生值班診所理事會曾指出，此次被嚴格監管，原因是他們沒有改善荷蘭醫療安全及質量的缺陷.。.
另外，還出現玩忽職守的醜聞，而阿姆傢庭醫生值班診所卻沒有報告，把醫療安全當做兒戲。
監督機構指出，這些值班診所的醫療服務本可以比現在更好。
在給傢庭醫生的信中，他們這樣寫道：在病人等待時間、工作壓力、新的工作方式和文化方面都應當有所提升。
在監管之下，接下來的3個月裏，這5傢傢庭醫生值班診所要做出改變，保證急救電話接通率和服務質量，98%的急診電話要在30秒內接聽。
與此同時，還需要制定一個溝通計劃，用於改善工作文化，確立管理者之間更明確的分工。診所管理也要更加有序。
急救電話等待時間大幅延長
近日，在阿姆斯特丹地區，如果非正常工作時間打過傢庭電話，可能會感覺到等待時間有所延長。碰上緊急情況，可以直接去醫院，但如果醫院醫生判斷你的情況不緊急，還是得不到救治，會被轉診到傢庭醫生。
一週多前，阿姆傢庭醫生值班診所理事會的負責人主動辭職瞭。阿姆所有值班診所正經歷一段比較難熬的時間。
辭職的負責人Paul Rijksen在聲明中表示，在他的管理之下，最初起草的，改善阿姆傢庭醫生值班診所醫療服務方案沒有實現。
監督機構稱，其實方案本身沒有太大問題，但具體實施起來，卻有很大難度。
據荷媒報道，荷蘭各地傢庭醫生值班診所幾乎都出現瞭人手短缺，接電話接不過來的狀況。作?值班診所，非正常工作時間工作，碰上的絕大多數都是急診病人，難免需要急救服務。
因此，規定中的標準要求：四分之三的電話確保要在2分鐘接通，最晚要在10分鐘內接通但現在，荷蘭多地傢庭醫生值班診所電話等待時長，延長到半小時甚至已經成瞭常態。不過，接通瞭也不代表能救命。因?想要見到醫生，還需要過電話接線員這一步。
荷蘭醫護人員玩忽職守
去年年末，阿姆還出現瞭值班診所僱員對處方造假等玩忽職守、違反規定的情況。
比如沒有開藥資格的診所僱員?他人開處方藥、僱員私下?自己或自己傢裏人開藥，或者?其他診所僱員開一些跟所得疾病無關的藥品。
這種玩忽職守的行?相當於拿醫療安全開玩笑，監督機構十分重視這一情況。
目前，已經警告瞭一位診所僱員，並組織多位僱員進行談話。
荷蘭缺醫療服務人員，還缺藥
在最近的幾周以來，阿姆隻有一傢傢庭醫生值班診所在晚上開門，因?實在是沒有人手，安排不過來。
理事會過渡時期負責人Gerben Welling表示，現在阿姆斯特丹醫療出現的問題主要因?勞動力緊缺。
“必須想辦法讓醫療行業變成吸引人的行業，這樣更多年輕人才會努力成?醫生助理、護士等等，與此同時，診所也可以提供實習崗位，一方面解決人手不足問題，也可以讓他們積累經驗。”
據荷蘭醫生助手協會(NVDA)負責人表示，近來，越來越多的急救電話讓工作壓力急劇上升。而且醫療問題也變得越來越複雜。
“如果傢庭醫生白天沒有好好休息，晚上或週末又倒班，工作壓力自然很大。”
“我們需要全面的解決方案：白天正常的醫療服務，精神及心理服務，老人醫療服務……隻有各方共同合作，才能整體提升荷蘭醫療質量。”
除瞭醫療人員，荷蘭還出現瞭缺藥的情況。近日，Heerenberg的醫生表示，不少藥緊缺，而且也沒有可替代品，醫藥制度改革迫在眉睫。
據他稱，荷蘭醫療保險隻報銷一些最便宜的藥，變相逼迫醫生不得不開這些藥給病人。
“一開始，我理解這政策，我還給病人解釋，這是?瞭將醫療開支降到最低。但這幾年，事態變得非常混亂。政策的副作用凸顯，我作?醫生，給病人開正確且需要的藥，是我的職責。”
偏好政策是指，如果多種品牌藥物具備相同的有效成分，由保險公司來決定報銷哪種藥物，目的是?瞭讓藥品商競價，將醫療開支降到最低。據悉，有瞭該項政策，每年能省下6億歐元。